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[青年18-29] 朴素的电子病历

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发表于 2011-7-7 11:42:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
本帖最后由 健康宝宝 于 2011-7-8 23:08 编辑 4 ~$ V- t# p. N5 I3 ^! r2 A
  g8 C" R, G8 ^& f; }8 g4 W
   来到爱康已有一段时间了,却迟迟没有写我的电子病历,今天终于完成,心里总算松了口气,我2005年发病,期间多方求医,大医院、小诊所,偏方、小广告,试过多种治疗,所以没有一个完整规范的病历本,有些治疗具体时间和详细用药情况已经模糊不清,现凭记忆和残缺不全的病例整理出我的电子病历,也算是对这几年求医过程的总结吧。& V9 Y# u+ s! ~, `4 o) m0 \
5 P9 M4 A( x7 G& n  w
朴素
6 L: G1 d( N9 S. e. Y- x性别:女4 O# U. m6 q% v" }
年龄:29
/ k! Z. i5 }- |, o家族遗传:有个大伯好像是类风湿,他也没上大医院看,现手指变形但已不疼;妈妈身体不太好,有腿脚发冷的毛病。& W# r9 D" d8 w: d0 h; t
发病时间:2005年9月左右$ |" k; _+ K0 ^3 Z
发病原因:直接原因可能是脖子中风。其他原因或许是宿舍潮湿,情绪紧张心情压抑,身体长期处于亚健康状态,导致免疫力低。, V6 x, J6 u6 o4 R2 I
诊断:2006年4月定性为类风湿,之后一直按类风湿治疗;2011年4月换医院,住院彻底检查,诊断为类风湿+强直性脊柱炎+药物性闭经。- I  Z) \# g1 i0 ]  R! z! X
身体状况:几乎全身关节受累,所有受累关节活动受限,不能用力,颈椎、左肘、双脚微变形,相比疼痛较重关节:颌骨、颈椎骨、尾椎骨、左肩、左肘、双腕、左膝、双脚掌、右踝。基本生活能自理,病情不太稳定,可行走,但蹒跚而行,速度较慢,不可走远路。因长期服用含雷公藤的药酒,导致闭经,身体早衰。* H1 n5 }% W4 O( x( J( O
现在用药:  早:强的松一片半,来氟米特一片,迪巧维D钙咀嚼片两粒
0 F- g( G/ G5 p1 x* ~. V                中:每周一次甲氨蝶呤四片
+ U$ |3 u% C! ~- V     % c7 o% K" p* k1 c$ E& @7 g
* ^; Y! h0 L+ G. B1 s
 楼主| 发表于 2011-7-7 12:20:32 | 显示全部楼层
唉...我把写好的病历复制过来后,怎么调节也不能改变字体大小,照这样发出来,字体太小了,根本看不清,下面的怎么发啊?{:soso__13294442464372654093_4:}
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发表于 2011-7-7 15:10:27 | 显示全部楼层
没事儿 我视力好 全看清了{:soso_e100:}
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发表于 2011-7-7 15:27:39 | 显示全部楼层
性别:女
, \. K9 w9 @7 X, f& o ) J0 N( o& l$ N6 _4 o" D0 ^
' k) F! _& x6 R* c3 a* o+ Q1 P

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年龄:
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' Y* ^9 }4 Q( u4 p家族遗传: 有个大伯好像是类风湿,他也没上大医院看,现手指变形但已不疼;妈妈身体不太好,有腿脚发冷的毛病。
( X7 R9 a* d7 B# J 20059月左右8 I5 s9 U% w1 P) `
发病原因:
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7 c2 P4 w- J% B, V直接原因可能是脖子中风。其他原因或许是宿舍潮湿,情绪紧张心情压抑,身体长期处于亚健康状态,导致免疫力低。
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, L( y- t8 {( O% R  ~$ G2 p; u1 P
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诊断:20064月定性为类风湿,之后一直按类风湿治疗;20114月换医院,住院彻底检查,诊断为类风湿+强直性脊柱炎+药物性闭经。  G, `& t4 N+ H% n2 K4 V
  身体状况:几乎全身关节受累,所有受累关节活动受限,不能用力,颈椎、左肘、双脚微变形,相比疼痛较重关节:颌骨、颈椎骨、尾椎骨、左肩、左肘、双腕、左膝、双脚掌、右踝。基本生活能自理,病情不太稳定,可行走,但蹒跚而行,速度较慢,不可走远路。因长期服用含雷公藤的药酒,导致闭经,身体早衰。. l4 U, A# |$ f0 ^, `* e
现在用药:  早:强的松一片半,来氟米特一片,迪巧维D钙咀嚼片两粒
* `# v/ r) `6 F1 C# R            中:每周一次甲氨蝶呤四片
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发表于 2011-7-7 15:28:14 | 显示全部楼层
吗呀+ G! s4 c8 z2 u% d9 I
是不是WORD里行间距很小复制过来的呀
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 楼主| 发表于 2011-7-8 11:38:39 | 显示全部楼层
吗呀
$ z* Z. _- e3 ~0 X  O是不是WORD里行间距很小复制过来的呀# ]1 l# V+ S* ~% S4 R8 v9 m
迷你宝马车 发表于 2011-7-7 15:28
我试了好多种方法都不能改变字体大小,向你说的改变间距也不行,真不知道该怎么办了?
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发表于 2011-7-8 12:05:18 | 显示全部楼层
不用改了,可以看到了,楼主也很辛苦啊
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发表于 2011-7-8 23:15:02 | 显示全部楼层
05年发病的,病情控制得不甚理想,可能走了弯路了。。没见过喝药酒能控制RA进程的,好在换医院了~
, C% q) ^7 V& A$ P% M2 y! ]5 O1 Q+ E目前的抗风湿慢作用药大概用的时间还不长,等来氟米特与甲氨显效后渐撤掉强的松。
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发表于 2011-7-9 11:32:39 | 显示全部楼层
加油,慢慢来一起都会好的
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 楼主| 发表于 2011-7-11 21:09:40 | 显示全部楼层
多谢健康宝宝帮我编辑了帖子,现在可以看清楚了,我会努力的,力争慢慢把激素停掉。 8# 健康宝宝
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