爱康类风湿论坛

 找回密码
 快速注册

QQ登录

只需一步,快速开始

感谢那些曾经为论坛捐助的康友教你如何正规治疗类风湿性关节炎在线电子病历,记录生活每一天爱康之家会员公约,康友必读!
清除来氟米特用消胆安考来烯胺免费参与生物制剂临床治疗项目权威书籍《中华风湿病学》电子版类风湿关节炎治疗中的常见问题
查看: 1408|回复: 15

[治疗] 感觉视力越来越模糊了.....

[复制链接]
发表于 2011-9-13 11:32:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
吃了妥抒和甲胺有一段时间了,除了脚腕还有些肿别的都还好。
最近一段时间眼睛看东西很吃力,总觉得眼睛有一层东西蒙着,会不会是吃药导致的?
大家吃药久了会有这种状况出现吗?
发表于 2011-9-13 12:08:47 | 显示全部楼层
去医院查眼底
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2011-9-22 15:34:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 阿红 于 2011-9-22 15:36 编辑

谢谢无夜楼!前几天去医院检查了眼睛,都正常,医生诊断为角膜炎,开了三只眼药水,回来滴了几天,一点效果都木有,
有一股不祥的预感,会不会是类风湿的并发症?
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-22 15:50:46 | 显示全部楼层
好像没有吧,不是说吃纷乐才会对眼睛有副作用嘛?
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-22 15:51:58 | 显示全部楼层
我自从开始正规治疗后,也是眼睛模糊,这次去看专家,让我停掉碌奎,说有可能这个引起的,不过最近感觉眼睛舒服多了!看得好几个病友说眼睛模糊,难道甲氨也会引起吗?
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-24 14:04:06 | 显示全部楼层
我吃纷乐,也觉得的眼睛模糊的,有点烟眼睛就流眼泪,吃了两周的时间,我去医院复诊,医生说没这么快就有这种反应的,说我是心里作用···再吃一个月看看吧
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-24 14:21:41 | 显示全部楼层
亠是药物性白内障,可以换晶体。
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-24 15:17:36 | 显示全部楼层
先扫扫盲哈:
类风湿关节炎它在眼部最常见的表现为干燥性结膜角膜病变(又称继发性Sj6gren综合征)、巩膜炎、边缘性角膜溃疡和虹膜睫状体炎。其他的表现还有Brown综合征和氯哇或轻氯喳视网膜中毒性改变。   

      大约11%一13%的 RA可伴发继发性Sj6gren综合征。Sj6gren综合征由于淋巴细胞浸润泪腺和涎腺,使腺体遭到破坏,并且出现功能低下,最终导致眼泪和唾液减少,临床表现为眼干、口干。   
      巩膜炎是类风湿关节炎第二位最常见的眼部表现。巩膜的炎症可分为表层巩膜炎和巩膜炎两类。表层巩膜炎是眼球表层的炎症,主要表现为眼部不适,而不是眼部疼痛,很少发生眼部严重的并发症,也很少与全身疾病相关。与此不同的是,巩膜炎常有明显疼痛,巩膜深部出现炎症和水肿,常有严重的眼部并发症,并经常与全身疾病有关。表层巩膜炎可以自行缓解,而巩膜炎通常需要治疗。  

      巩膜炎分为前部巩膜炎、后部巩膜炎和坏死性巩膜炎。前部巩膜炎又分为弥漫性和结节性两种,病变不超过眼球赤道部。病变部位巩膜肿胀,血管移位。后部巩膜炎可分为急性和J漫性两型。急性后巩膜炎为急性发作,视力减退,几周后可自行缓解。‘漫性后巩膜炎表现为巩膜脉络膜增厚,脉络膜皱褶。坏死性巩膜炎分为伴有炎症与不伴有炎症两型。坏死性巩膜炎发病虽少,但病情严重,临床常有视力减退和疼痛,病理表现为显著的炎症伴大量蛋白溶解酶的释放,巩膜组织坏死,并容易复发。其起病的早期征象是巩膜缺血,表现为表层巩膜水肿区内或其附近的无血管斑块。穿孔性巩膜软化症是另一种类型的巩膜炎,它是无炎症的坏死性巩膜炎,临床多无症状,过程隐匿,表现为进行性巩膜变薄、软化、坏死和穿孔,严重病例巩膜组织可以消失。有时也可呈很轻微的炎症,但病变部位可能因不能耐受眼压而导致巩膜葡萄肿。在病程长的类风湿关节炎患者中虽然最常见的是前部巩膜炎,但也可发生这种穿孔性巩膜软化症。  
      虽然有人估计类风湿关节炎的患者中巩膜炎的发生率高达6%,但对大量患者观察,大约有1%的类风湿关节炎患者发生巩膜疾病。在巩膜炎的患者中,大约10%一33%的患者患有类风湿关节炎。类风湿关节炎是巩膜炎患者中最常见的风湿病。在类风湿关节炎患者中,巩膜炎多与严重的全身病症相关,所以更容易发生关节外的表现。巩膜炎与类风湿性血管炎有关,大约14%的类风湿性血管炎患者患有巩膜炎。而坏死性巩膜炎与全身预后差有关,这可能是由于合并类风湿性血管炎造成的。  
      
        类风湿性边缘性角膜溃疡可能呈非炎症性,或者呈坏死性的。非炎症性的边缘性角膜炎常可采用局部措施来治疗。坏死性的边缘性角膜炎需要积极的药物治疗,包括糖皮质激素,并常需使用免疫抑制剂。

       虹膜睫状体炎可能在类风湿关节炎发作之前发生,但一般会同时存在,通常双眼同时发生。多数为轻度,可能会复发。少数人会相当严重,甚至并发继发性青光眼和白内障。  

      在少数类风湿关节炎的患者中可发生Brown综合征,这是由于上斜肌键的缩窄性腔鞘炎而引起。以金制剂治疗的患者可发生金的结晶沉着于角膜,而导致眼部的金沉着。但这种情况并不影响视力。在很少的患者中发生伴有棉絮斑的视网膜微血管病变,这种情况可能与类风湿性血管炎有关。   

      以经氯喳治疗的类风湿关节炎患者常需进行眼部检查和随诊,以便监察药物的毒性作用。抗疟药氯喳和经氯喳具有抗炎作用。由于经氯喳比氯哇的毒性作用小,因此更为常用。这两种药物都有眼部毒性作用,它们对黑色素具有选择性的亲和力,主要积聚在色素组织中,如视网膜色素上皮中。这两种药物的毒性反应有角膜轮状沉淀、白发、多发,但最典型的是发生“牛”眼样色素性视网膜病变,表现为黄斑区的色素变动,并逐渐发展为呈水平卵圆形的色素环,并可有周边色素性视网膜病变,伴有周边视野缺损。视力下降与眼底黄斑部病变程度相关。如果早期发现,及时停药,这种病变是可逆的。但也有患者即使停药,病变继续发展。服用氯喳或经氯喳的患者应每隔6个月行一次眼部检查,包括眼底检查、眼底荧光血管造影和视野等检查,以便早期发现这些药物在眼部的毒性反应。当应用经氯唆的剂量为6.5mg/(kg. d)(小于400mg/d)时,视网膜病变的发生率小于 5%。当每日的剂量在这一水平时,即使累积的剂量很大时,发生毒性作用的可能也较小。
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-24 15:21:36 | 显示全部楼层
秋天天气干燥,眼部容易发生不适,适当点些泪液眼药水,缓解眼干症状。
若疼痛、异物感等,则需要选择治疗型眼药水,加服非甾体抗炎药也有一定作用。
注意休息,眼痛时适当平躺,以缓解眼压。
回复

使用道具 举报

发表于 2011-9-25 11:32:25 | 显示全部楼层
如果是结膜炎引起的蒙的感觉,和炎症和眼睛内分泌物有些关系。如果结膜炎不严重,而蒙的症状一直都在,还是去医院眼科检查吧。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 快速注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|爱康类风湿论坛 ( 桂ICP备12003771号 )

GMT+8, 2024-11-17 03:25

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表