记录一下我这三年多的看病历程:
[ Q8 r, ^- z! v. z- H( X病情描述(主要症状、发病时间):3 v; _* b3 Y9 k# N# o
09年1月16日X线:双手指骨近节骨质改变及周围软组织肿胀,末除早期RA。舌尖边红苔白,脉滑。血常规:血红蛋白109,ESR76,CRP40.5,RF13.8,ASO58.4,UA359,TGO.51,肝功正常。3月3日:服药后大便次数增多,双手反复肿痛,脉细,舌淡苔薄黄。
, y+ A$ s7 P4 H8 Y5 j2 A7 p. u2 j用药:爱若华2片/天,白芍苷胶囊4粒/天,叶酸片3片/天,鲨肝醇片3片/天,复合维生素B片6片/天,阿法骨化醇丸1粒/天。
$ u+ e1 s; N9 l3 N4 k
7 X$ a. k/ B/ D" |我从服药后小便一直是黄色的。有时我的手伸不直。
1 }3 D( j, [+ V( H1 Q, ]* y/ n 09.03.17 我的左脚外侧第二个关节开始变形,吃药期间,在月经前总是会变肿,这两天的手指有点肿,而且小手指会痛。' F% |2 e1 |6 F b7 Q' U6 t
记得我在这服药期间体重轻了,我没患病之前一直是38-39KG,服药期间是36KG左右。还有掉头发,每次洗头都掉很多。吃药前我一直都不会的。3 I+ z7 ~+ j1 x0 @5 h
$ a: J& P' m/ D+ ` 这些药我吃到09年10月份后我就没有服用,当时检查了风湿三项没有问题,血沉就高了。但停药后手指反而消肿了,就剩右手中指。我当时这边去看过一个医生 ,是我喉咙经常不自觉就一声咳嗽,有跟他说了我这个手的情况,他开了10付中药,还有半袋药粉是治喉咙,雷公滕多甙片,吃了一个月后有再去一次,后来吃了几天就没吃了,药粉有点难吃,还有查了一下这个雷公滕多甙片对副作用较大,就都停了。当时检查了风湿三项没有问题,血沉就高了。: d, m( o3 S8 \4 p/ X( K* X: T+ }( i
# v$ |. `; o* t% T% D1 p 2010年5月份右手中指中节变形最近为严重,左手无名指也肿,但所有功能都正常。主要的症状有关节肿,看起来肿的位置会有点发红,洗热一点的水就会感觉有点痒。没有晨僵,开始有点疼。2010年6月份,右手中指,左手小指这两个手指的第二关节都打宝松。打后手指很快消肿,但是这两个地方的关节都比正常的要大。右手中指伸不直,要用压住中指第二关节才能变直。
1 p8 r2 t$ s% X7 v; h4 J用药情况:爱若华 1片/天,柳氮2片/3次/天,一周一次甲氨蝶呤 5片/周,叶酸 2片/周。6 d- M% ?) D7 U5 j6 r# n& B" s
服用后情况稳定,后来除了爱若华没用,柳氮2片/2次/天,一周一次甲氨蝶呤 4片/周,叶酸 2片/周。) H; L. ~8 b4 X7 Q" s4 s+ |2 s
6 |5 u3 Y, M0 e* M; k8 ^
2011年6月甲氨蝶呤用完了,停用两周后出现左手食指上每三个关节情况比之前严重,复诊后的用药是两次柳氮每次4片,甲氨蝶呤每周一次4片,叶酸一周1次2片,一天一片善存多维片、钙乐奇600毫克。用药到7月份一直没有改善,20号去复诊,加了爱诺华一天一片。一个手指局部打了宝松来(去年有两个手指也打过,效果还不错)。现在手指基本正常了。 我的症状也出现过波动,但是我的检查:肝功能和血常规,CRP和ESR,血沉都正常(除了血常规有两三项偏高或偏低,当时医生都说这些不影响)。这些是我每次去复诊的常规检查。$ |1 S; D* e7 A8 }# q7 d" c1 u9 B6 c
2011年7月23日的情况是左右两个手的食指都肿大,特别是左手的食指,拿重东西感觉会痛。其他手指都还好。8月份过去复诊。10月份左手的食指第二、三关节打了宝松,消了一点。 # M- s+ G0 p+ J
2011年12月份右肩出现状况,早上起床不明显,都是晚上才觉得右肩很痛,睡觉我都不敢用枕头,试过平睡还没那么痛,刚睡觉时右手不管怎么放都感觉麻麻的,但是第二天起床就不明显。(可能这段时间较忙,晚上都较晚睡)
! b" J# O, d" m& }7 ~. G4 T 2012年1月左手食指在上次打针的第二跟第三关节肿得很大,但是不痛。这期间我没有' T: S3 C8 J. u- S
怎么处理,医生有建议用扶他林外用,我买了没怎么用。3月15号去复诊,用药是:两次柳氮每次4片,甲氨蝶呤每周一次5片,叶酸一周1次1片,一天一片善存多维片、钙乐奇600毫克。这段时间我偷懒,都是早上一次柳氮4片,善存多维片1 片,甲氨蝶呤每周一次5片,一天吃一次。7 a% H4 @' T, B4 g# X/ N$ T. j
特别注明一下我从09年10月之后的检查都是正常的,每次检查的内容也是一样的。$ G' G4 b1 F, K$ ]4 u
这两天我整理一下我手指的照片上传。
k) P$ Y6 w7 C2 x 希望那位友友们指导指导一下,像我这种情况的你们有什么经验吗?0 Q# X+ B$ {" m2 d. ?9 J0 R4 L
; B8 s" k# i1 A6 N) e补充内容 (2012-5-5 17:47):
9 _- a+ n- H3 m; @3 A6 U9 u8 }" A4 T我是2008年9月底确诊,刚确诊时就有过晨僵,之后就没出现过。2008年的9月底在我们这边的医院打过吊针,因这之前走过弯路造成十个手指都肿大。有时间我再补充完整。 |