有服用甲胺后患肺部多发节节需治疗吗？请教健康宝宝谢谢！

静艺 · 发表于 2013-3-19 22:09:35

本人确诊RA接受正规治疗三年多，服用mtx最大量7粒/周，现已减至4粒/；醋酸泼尼松已服用三年多，现只服1粒/天；雷公腾现服4粒/天。经常感冒，最近感冒已一个多月，因去年得过肺炎，故去做了胸部CT，诊断为肺部多发节节，炎性肉芽肿。需要治疗吗？

紫水晶 · 发表于 2013-3-19 22:58:08

我也是这样有事吗

健康宝宝 · 发表于 2013-3-19 23:12:21

结节性肺病也是类风湿关节炎累及肺和胸膜的表现之一。这类疾病常伴随高滴度的类风湿因子。
一些资料提到使用甲胺喋呤的副作用中肺结节出现率比较低的，基本上会表现在临床的一些急性反应，如咳嗽、气短等。所以很难说清你这个是否由MTX致病，且RA的呼吸系统的症状也有可能出现关节RA之前，但以你早期患者来讲，感冒和肺炎应该是结节性肺病、炎性肉芽肿的主要诱因。
不管如何，一旦出现肺部疾患肯定需要调整RA用药和积极治疗。多咨询一下风湿免疫科专家，联合用药控制病程。

贝拉 · 发表于 2013-3-20 09:20:52

健康宝宝发表于 2013-3-19 23:12
结节性肺病也是类风湿关节炎累及肺和胸膜的表现之一。这类疾病常伴随高滴度的类风湿因子。
一些资料提到使 ...

宝宝懂的真多，崇拜！

静艺 · 发表于 2013-3-26 22:43:00

谢谢健康宝宝！

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