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[治疗] 当下,我该去看哪个大夫?

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发表于 2013-6-13 20:14:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
      请康友们帮我看看,当下我到底该看哪科?
     今年4月11我去本地的三甲医院风湿免疫科,大夫给开的:白芍日三次,每次2粒。 柳氮日2次每次4粒。 外加钙片。吃到5月9日又加来氟日一次每次一片。这段时间感觉关节疼痛稍微有好转,但还是有晨僵症状。到5月末时脸部开始出皮疹,我问大夫说马上停来氟,换成纷乐日2次每次1片。停来氟快10天脸上的皮疹不见好,我又吃了抗过敏的息斯敏还是不好。情急之下我看了皮肤科,皮肤科的大夫确诊是丘疹性荨麻疹,且给做了血常规检验下了我一跳,白细胞2.0 正常是4.0-10.0.并且给开药外用加内服。让我观察2天再去血液科看看。太纠结了,我下一步去看哪个大夫?康友吃来氟有过敏的吗?怎么去治疗?最先解决哪个?我是不是把类风湿的药都停一段时间?请指教。
发表于 2013-6-13 20:32:07 | 显示全部楼层
纷乐的副作用中也有皮肤反应表现,如:皮疹(荨麻疹、麻疹样苔藓、样斑丘疹紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。建议先暂停纷乐。
白细胞偏低,服用升白药,如:维生素B4。
来氟米特片康友中服用的偶有皮疹表现,轻重不一,有些耐受后不再出现皮疹,因人而异。
抗风湿慢作用药需要坚持服用,若有不适,询风湿免疫科大夫调整用药,都停了恐病情反弹不好控制,找到适合自己的用药。
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发表于 2013-6-13 20:41:19 | 显示全部楼层
除了白芍,其他抗风湿药我觉得第一次吃最好一样一样慢慢加,如果有不耐受,也比较好排查。
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 楼主| 发表于 2013-6-13 22:35:42 | 显示全部楼层
健康宝宝 发表于 2013-6-13 20:32
纷乐的副作用中也有皮肤反应表现,如:皮疹(荨麻疹、麻疹样苔藓、样斑丘疹紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮 ...

谢谢健康宝宝,皮疹脸部多些,我都要成花猫了,皮疹象俩个圆,外圈界线很明显,中间有一个小泡,象两个同心圆。稍微有点痒。我是不是先去看皮肤科,它会自然消失吗?生白细胞的B4吃了,再找风湿免疫的大夫探讨吃药的事。
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 楼主| 发表于 2013-6-13 23:13:01 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2013-6-13 20:41
除了白芍,其他抗风湿药我觉得第一次吃最好一样一样慢慢加,如果有不耐受,也比较好排查。

谢谢贝拉,我再和大夫商量一下治疗方案。
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发表于 2013-6-13 23:24:43 | 显示全部楼层
我是梧桐树 发表于 2013-6-13 22:35
谢谢健康宝宝,皮疹脸部多些,我都要成花猫了,皮疹象俩个圆,外圈界线很明显,中间有一个小泡,象两个同 ...

若是荨麻疹当然需要看皮肤科以对症用药了
但面部的红斑还是得引起注意,免疫相关抗体检查过吗?如:ANA、抗ds-DNA、抗SM等。
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发表于 2013-6-14 08:08:17 | 显示全部楼层
当年我吃来氟米特曾引发过疱疹,后到皮肤医院治疗。今年又开始吃来氟米特,皮肤倒是没事就是头发掉得厉害
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 楼主| 发表于 2013-6-14 08:28:46 | 显示全部楼层
fusan 发表于 2013-6-14 08:08
当年我吃来氟米特曾引发过疱疹,后到皮肤医院治疗。今年又开始吃来氟米特,皮肤倒是没事就是头发掉得厉害

你当年白细胞检验过吗?皮肤科用些什么药?孩子今年高考,这几天填报志愿。真是添乱,没了头绪。请多指点。
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发表于 2013-6-14 09:07:48 | 显示全部楼层
我也吃来氟米特,一月检查一次血。其间白细胞降了两次,每次都是3点几,吃利可君片一个月就可升到正常值,然后再停利可君片

不过我吃来氟米特的同时小甲也在吃,医生说是吃小甲导致的白细胞低,所以我也不知是哪个导致的
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 楼主| 发表于 2013-6-14 09:35:51 | 显示全部楼层
梅雪 发表于 2013-6-14 09:07
我也吃来氟米特,一月检查一次血。其间白细胞降了两次,每次都是3点几,吃利可君片一个月就可升到正常值, ...

好的,我再和大夫商定。
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