请教大家

xinyue · 发表于 2014-9-10 20:53:06

前天去复诊了。各项指标还正常。但由于肾结晶和右手指一直不消肿。之前是每天4粒柳淡2粒激素。医生说给换小甲。一周3粒小甲加叶酸。一粒激素。如果不痛可以不吃激素。昨天吃了小甲,今天什么都没吃。虽然手指还是有点不舒服但还可以忍受。我想请教下大家,如果�怀孕〖装静还恢苁浅约に睾没故橇谩Ｋ灿锌易鞅阜荨Ａ硗庀胛氏掠忻挥谐孕〖卓刂坪煤蟾某陨倭苛刂频摹Ｒ蛭〖椎亩拘员绕鹆孟窕故抢骱Χ嗔�,是吗? 谢谢!

xinyue · 发表于 2014-9-10 20:57:14

对不起,写得好好的,不知为什么发出来的是错码。我想问的是,如果只吃小甲熬不过一周,是加激素好还是柳淡好。另外想问有没有吃小甲控制好后吃少量柳淡维持的。谢谢!

风雨之后见彩虹 · 发表于 2014-9-10 22:03:51

2粒激素用多久了？

xinyue · 发表于 2014-9-10 22:11:29

已经吃了三个多月了。早一粒晚一粒。之前一粒好像也吃了三个月。我有胆结石,所以也不敢每天吃钙片。刚刚怕顶不住还是吃了一粒。不是怕痛是怕复发,因为看以前的帖子好像吃小甲不会马上生效。

风雨之后见彩虹 · 发表于 2014-9-10 22:45:52

本帖最后由风雨之后见彩虹于 2014-9-10 22:48 编辑

xinyue 发表于 2014-9-10 22:11
已经吃了三个多月了。早一粒晚一粒。之前一粒好像也吃了三个月。我有胆结石,所以也不敢每天吃钙片。刚刚怕 ...

对啦，小甲是慢作用药，确实不能马上生效，见效一般得一个月以后。所以得有个桥接，再说你之前激素共吃半年了，就不能立马停掉了，既然最近三个月吃的是两粒，那你至少得继续每天一粒，等小甲起效了，症状控制了，再一点点缓减激素。激素有超强抗炎效果哦，你的情况不适合你说的那样疼才吃不疼就不吃了，还有激素长期大量吃或吃吃停停或用量波动太大的话副作用大，易引起股骨头坏死等，所以使用激素要注意方法。
一个月后至三个月，效果还不明显而你小甲耐受的话小甲可加至常规量4粒或视病情调整用药方案，其实我是觉得小甲该直接四粒起的，不过你还是听医生的吧。
另，可买个扶他林乳胶，按说明书每天三四次涂搽手指肿痛处，配合使用。
注意监测复诊。
愿你的手指早点消肿。

xinyue · 发表于 2014-9-10 23:06:39

谢谢彩虹的回复和提醒!好的我就再吃一段时间吧。我真的很怕得骨质疏松,现在我的左手腕和好多关节动起来时总咔咔作响

风雨之后见彩虹 · 发表于 2014-9-11 08:47:32

xinyue 发表于 2014-9-10 23:06
谢谢彩虹的回复和提醒!好的我就再吃一段时间吧。我真的很怕得骨质疏松,现在我的左手腕和好多关节动起来时总 ...

短期小量吃不会引起骨质疏松的，只怕类风湿本身也会引起局部骨质疏松。多晒太阳（当然不要中午直晒）。如果激素长期吃的话，又怕补钙对胆结石有影响，可以间断补点钙。
很多关节活动时弹响，又不想补钙的话，可以吃段时间氨基葡萄糖营养关节，或阿法骨化醇，或中成药仙灵骨葆等。
我曾用激素小强十来年，小量吃的，一粒。一开始不知道需要补点钙，然后知道了又懒得嚼钙，后几年才断续补了点，前年吧，查骨密度正常。现在不用激素了，我有时还是会补点钙了。

xinyue · 发表于 2014-9-11 13:29:06

感谢你,彩虹。谢谢你把自己的宝贵经验分享给我。很高兴能找到这么好的论坛,还有这么好的康友,让我能直面这个病魔。

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