脸色不好是甲氨喋呤造成的吗？

文一

小文一现在情况很不错，基本没有症状了，mtx从一周4片减为一周3片。
现在一眼看上去仍然是个病孩子，因为脸色实在不好。总体是腊黄色，除了两腮外，其余部位（主要是眉眼、口鼻、下巴附近）在皮下是淤青色，睡眠时尤其明显。这究竟是RA造成的还是MTX造成的？

博达

两者都可能!贫血是RA的症状之一. MTX也可影响血象. 影响肠胃功能进而影响营养吸收等! 建议用中药给小文一调理脾胃加强营养!

文一

谢谢博达！
脸色不好主要是贫血引起的吗？可是小文一的血色素有110多啊？
夜里小文一的脸色看起来确实挺吓人的，这事儿也让我烦很久了。我试试让她吃点黄岐什么的补补气吧，也许中药会有用（我以前挺抗拒给孩子吃中药的[han] ）

博达

110只是血色素低限, RA是消耗性疾病需要更多氧气和营养! 氧气或营养不足脸色肯定受影响! 以下资料希望有益于小文一:

血红蛋白，是评价病人是否贫血的一个重要指标。各种原因造成的血液丢失和减少，使得血红蛋白低于参考值时即为贫血。血色素一般正常的范围： 根据WHO的资料, 血红蛋白低限6个月~6岁为110克/L, 6~14岁为120克/L, 海拔每升高1000M, 血红蛋白上升4%,低于此值为贫血. 根据Wintrobe Hemotology，NTUH标准：女性12～16gm/dl，亦有人采用11～15gm/dl男性13～18gm/dl，亦有人采用12～17gm/dl

血色素是在红细胞中所见的血色素，扮演着向全身运送氧气的重要角色，血色素是由所谓血基质(hem)的铁质，和所谓血色素(globin)的蛋白质结合而成的，这种称为血基质的铁质结合氧气一起运送到全身的组织细胞，并且搬运出二氧化碳。因此血色素减少时称为贫血。
测定血液中所含的血色素量来调查贫血状况，就是血色素检查。

食高蛋白低脂肪

对一般贫血病人来说，首先应考虑给予高蛋白饮食。这可以通过食用动物的瘦肉以及肝、肾等内脏，来获得优质蛋白的补充。其次，应尽量控制脂肪的摄入量。因为脂肪可抑制人体的造血功能，高脂肪食物还可导致腹泻、消化不良、肥胖病等疾患。

摄入丰富的维生素

饮食结构中维生素的含量丰富，对各类疾病的患者都是适宜的。就贫血病人而言，维生素B1、维生素B12、维生素C和叶酸等是至关重要的。维生素B1的补充，可以通过粮食特别是粗杂粮食物获得；维生素B12和叶酸，主要来源于动物内脏等食物；维生素C的主要来源，则是各种新鲜的蔬菜和水果。

补充微量元素
食用含铁丰富的食物，几乎成了贫血病人的常识。值得注意的是，适量补充微量元素铜对纠正贫血也相当重要，不过人体对铜的生理需要量甚微，通过日常饮食即可满足。
对于儿童来说，要注意合理添加辅食，补充含铁丰富的食物，结合消化能力，可做鸡蛋羹、猪肝泥、鱼泥、瘦肉馅的饺子、馄饨等；每餐饭中也要有绿叶蔬菜和一些水果，因为维生素C能促进食物中铁的吸收。幼儿期一定要纠正挑食、偏食和吃零食的不良饮食习惯。每日要吃一定量的动物性食物，如卤猪肝、溜肝尖、鱼丸子等。瘦肉可切成肉丝与各种蔬菜一起炒，如肉丝青椒丝、肉丝扁豆、肉末芹菜等，既好吃，也能促进蔬菜中铁的吸收。动物血也是铁的良好来源，可切成方块与豆腐一起炒，称为红白豆腐。此外，还可按照食品的说明补充一些铁强化食品，现在已有含铁饼干及用强化铁面粉做的各种面食。最重要的一点是持之以恒。(注意: RA患者不能乱补铁!)

[ 本帖最后由 博达 于 2007-5-8 14:20 编辑 ]

文一

好，现在开始着重补血了。
就按上面的文章做

博达

RA患者的贫血一般由病本身引起，控制病情有利于改善贫血。加强营养但勿补铁太多否则反而加重病情！

骏马

我吃了MTX后 脸色变得非常不好 是很严重的那种
很蜡黄 粗糙 怎么做面膜都恢复不了

所以对MTX是爱恨交加呀

如月

我的脸色是有时好有时不好,因为还吃着"柳氮",对皮肤都会有加黄作用,所以就要多喝水促进排黄。

阿吴姐姐

俺的脸色谁看了都说不好，俺不是RA，俺也没吃什么药啊[weiqu]
看来是血不够，该补补了[sikao] ......

文一

你们都是变黄，为什么小文一是淤青呢？