林儿的电子病历

林儿

: _; R% z. P7 x8 u性别：女
. T6 n% X: J* J8 C9 \" `' e籍贯：湖南省常德市
年龄：  27
体形：46KG，暂无关节变形，无肿痛。
* X' d: A% i/ }, E# f锻炼：偶尔散步，缺乏锻炼。
# B0 a& |) j+ |8 C* B  R家族遗传：无
发病原因：不详
起病时间：从小手脚一年四季都是冰凉的，2013年出现过几次肩膀疼痛，一段时间后就好了。2014年一个小切口手术后半年后全面爆发，刚开始肩膀痛，无法自由活动，一动就痛，右手食指剑鞘炎，出现晨僵，脚板肿痛得无法行走，然后是嘴巴无法张大，膝盖肿痛，无法下蹲，到后来什么都做不了，全身疼痛。
确诊时间：2014年8月
- E9 C$ k9 ~! Q" E* v确诊依据：长沙湘雅医院检查结果下次补上（数据未带身边）
+ s6 }& C$ ~5 h2 k' |5 U7 M4 W7 U9 x治疗过程：
- v4 W! J. \2 h6 q6 P2014年9月用药
             甲氨：静脉注射每周10mg/次；
             来氟（妥抒）：2片/天；
             正清风痛宁：4片/天；
, B8 Y+ ~  u( T             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射每周2次，每次25mg。
            
2015年1月用药
             甲氨：改为皮下注射每周10mg/次；
             来氟（爱若华）：1片/天，因肝功能受损换品牌；
4 Q. m4 h2 D; P+ ^- H5 e             正清风痛宁：2片/天；
             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射延长至10天1次，每次25mg。
4 d6 z! @. ?# `# E/ g+ N6 @7 c              2015年5月用药
! I4 z" ]& }, k4 h$ d             甲氨：皮下注射每周10mg/次；
  A+ |1 y( x) A. G) p9 f1 e3 N             来氟（爱若华）：5月13日停用；
             正清风痛宁：2片/天；
             纷乐：2片/天；
: I# Q0 m% t: ^4 U9 J. x             益赛普：皮下注射已延长至21天1次，每次25mg。

' {& Q0 c8 j8 t; z. Z2015年7月用药
4 |( |6 ]1 t  T" A" z  [5 u3 E! e             甲氨：7月3日最后一次注射，停用；
! w5 f7 Q2 `: m2 i" u& J6 O" Y             正清风痛宁：2片/天；
             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射已延长至21天1次，每次25mg。
! Z9 a3 G! Q2 w  H其他疾病：无
现在情况：从2014年9月开始用药后，很快身体恢复到正常，除膝盖，手指出现过一两次肿痛，基本不痛。一两个月复检结果为正常（除CCP高）。
                  5月份停用来氟后自我感觉关节有点发紧，无肿痛，一段时间后正常。
% V4 \7 e8 m* V+ v) k. f) [                  7月份停用甲氨至今，又出现关节有点发紧，肩膀时不时不舒服，但没出现肿痛的情况。
7 s  R# L$ n( Z0 @+ k& ~                  现在计划慢慢停药备孕，希望在身体能够承受的情况下生个小宝宝，我就心满意足了。
                  后续会更新身体情况，给大家一个参考，跟大家一起加油。
5 I, w  ~/ [# @6 s( G) t. _
* t$ |# B; G# N0 D8 e- i
补充内容 (2015-7-28 09:22):
补上检查的结果
项目(正常值)       8月         9月       11月       1月       3月      5月
; v+ S, j3 u3 ?# O9 {/ h: |) l" P抗SSA(阴性)       阳性        未检      未检      未检      未检      未检
抗CCP(<25)      817.94      未检      未检     421.15    未检     未检
免疫球蛋白G(7.5)  17.5      未检      未检       未检      未检     未检
- Z5 n  r6 t( a7 n类风湿因子(0-20)  88.3      50.5      <20       <20      <20        23.6
C-反应蛋白(0-8)    15.5      1.98      2.97       1.25     1.33      1.74
血沉(0-26)             54        14         9            3          8          10

宁子的彩儿

林儿  加油    我也是14年确诊  比你早确诊4个月。。。现在也想备孕  可是情况不是很好   我现在用芬乐和激素。。。也是计划年底     但是不知道中间  又会出现什么意外

林儿

宁子的彩儿 发表于 2015-7-17 09:31
8 x6 V$ W+ h" O) I林儿  加油    我也是14年确诊  比你早确诊4个月。。。现在也想备孕  可是情况不是很好   我现在用芬乐和激 ...

恩，我们都要加油，要时刻注意自己的身体，只要别太消极，按时吃药，会稳定下来的。
看你的帖子现在纷乐和激素控制不住吗？其它药停了后变严重了？

宁子的彩儿

林儿 发表于 2015-7-17 09:47
恩，我们都要加油，要时刻注意自己的身体，只要别太消极，按时吃药，会稳定下来的。
看你的帖子现在纷乐 ...

( S# }7 s: `; [是的  之前吃的药   是甲胺  艾拉莫德  西乐葆 吃了一年左右  停药备孕  停了第三个月  出车祸  右脚受伤   可能是外伤导致RA复发    刚开始确诊就只有右手指痛    可是复发的    很严重  涉及手指  手腕  肩背  脚踝  膝盖。。。。。哎  我也不知道 怎么用药 怎么办了

林儿

宁子的彩儿 发表于 2015-7-17 10:04
* H( }8 Y% H, \# F. l是的  之前吃的药   是甲胺  艾拉莫德  西乐葆 吃了一年左右  停药备孕  停了第三个月  出车祸  右脚受伤 ...

你没吃过来氟？那停药时间半年差不多了啊，还要等多长时间试孕？
我看你很难受，我是注射了益赛普，你要不要去问问医生，试试它去过渡一段时间。
我是准备用纷乐跟益赛普过渡，怀孕前一个月停益赛普就可以的。

林儿

到今天已停小甲两周，前天左肩突然痛起来，从没这么痛过，痛得睡不着，难受至极，妈妈给我找了几粒爸爸平常吃的止痛药才睡着，可能药吃重了，第二天止痛药效还在，不动不痛，一动就痛，白天注射了益赛普，效果立竿见影，今天基本不痛了，估计往后的半年真的要靠益赛普渡过了。

康复乐

楼主确诊时是不是类风湿因子和ccp都高？
$ L2 R) q$ m6 ?0 s7 U$ r) r经过治疗，只有ccp高了，比正常高多少倍？

林儿

康复乐 发表于 2015-7-25 16:20
+ W8 A$ [7 S' t楼主确诊时是不是类风湿因子和ccp都高？
8 u" E) q( l9 t: J1 m* D# W经过治疗，只有ccp高了，比正常高多少倍？

确诊的时候类风湿因子80多，CCP有900左右，具体不记得了，下次补上。治疗后很快类风湿因子就正常了，但CCP还是有400多。

康复乐

林儿 发表于 2015-7-26 10:30
确诊的时候类风湿因子80多，CCP有900左右，具体不记得了，下次补上。治疗后很快类风湿因子就正常了，但CC ...

' w7 I6 T  O3 h. o8 `+ M' k6 R我看病历，很多人类风湿因子在100左右的比较容易下降，CCP特别高的也会有所下降，尤其类风湿因子，比CCP更容易降！不管如何，降低是好事，最主要是症状控制！

林儿

康复乐 发表于 2015-7-26 11:37
我看病历，很多人类风湿因子在100左右的比较容易下降，CCP特别高的也会有所下降，尤其类风湿因子，比CCP ...

我也认为，指标我倒是没特别在意，症状反应更能体现身体状况。