汇报一下KINERET的使用效果

可卿

偶女二上上周二开始住院，进行了一次全面检查，当时的情况是病情高度活动，左手腕关节肿起了一个“软瘤”（偶也不知道怎么形容那个肿，觉得软瘤貌似比较形象哈~~），B超什么的没发现实质性的损伤，但磁共震发现了肿胀部分的软骨质损伤。当时的血检指标是：血沉100多，PCR10几，血小板和白细胞均高，血色素则只有8点5。抗核和类风湿因子都是阴性。还发现左膝关节肉眼不可见的那个叫什么来着，就算是肿吧。另外还有每天必来的皮疹和不定期发热等。大致情况就这样吧。[bing]

当时吃的药是每周6片mtx，每天2片激素，每天两片萘普森，其他另加钙剂，维生素什么的若干。这些药物的使用已经大约持续了2个月了，基本失败。

周四，检查结果全部出来之后，停用MTX，其他药物继续，同时开始使用KINERET25MG一天（晕~~老外真浪费啊，50欧元一支的药物，因为是100MG一支的，老外吸出来4分之1，剩下的直接就扔了，看得偶心疼啊，真恨不能拿去倒卖[yin] ）

使用了两天之后，皮疹完全消失，脸色摆脱了MTX特有的香蕉苹果型青黄，久违了的健康孩子的红润终于重返，血检指标，血沉又100多降到20，PCR转阴，副作用未见，于是激素减量为一片半，萘普森停用。

继续使用，到昨天为止，未见皮疹，没有发热，没有任何关节疼痛，所有先前的肿账，包括已经持续肿了2个多月的左手腕关节全部消肿，恢复正常，全身情况良好，血检各项指标全部正常了。副作用未见，于是出院，带药回家继续打针。

回家的当晚，泡了一个长长的热水澡，结果，今天早上起床，发现恐怖的事情终于来了，每天打针的局部位置出现了想蚊子叮咬之后的那种红色包包，不疼，略痒，虽然先前已经知道这是这种注射药物最常见的副作用，但猛然出现，尤其是在连续多天没有任何先兆的情况下，突然出现，还是感到蛮触目惊心的，不知道与先前的热水泡泡浴是否有关，毕竟，在医院的时候没有这个现象，回家后唯一不同的就是泡了这个澡[han] 。医生说，这种局部现象通常会在几天后消失，如果不消失，可以使用少量抗过敏药。

暂时的情况就是这样，长期的使用效果还有待观察，激素马上要减为一片了，医生说将在20天内把激素全部减完。另外值得一提的是，KINERET这个针剂的保存和携带非常麻烦，必须有严格的冷藏条件，还有就是这种药水的刺激性较大，打针很疼啊，无痛注射用的EMLA软膏基本无效。

文一

才两天就有这么好的效果啊，那真是很值得恭喜的，说明这种针剂很合适小米，相信很快就会好的

jiankang

“KINERET25MG一天（晕~~老外真浪费啊，50欧元一支的药物，因为是100MG一支的，老外吸出来4分之1，剩下的直接就扔了，看得偶心疼啊，真恨不能拿去倒卖”

你完全可以找几个人合伙来用，否则的确这么昂贵的价格的药，只用四分之一就全扔掉真是可惜了的。

阿吴姐姐

简直比激素的效果还好啊[tianshi]
得知老外那么浪费，偶也好心疼。还是姨妈的主意不错[sikao]

可乐加水

腕关节的囊肿应该是腱鞘囊肿，比较常见，一般的是医生用手使劲给捏破就好了。
保守一点就是抽出来。很简单。

jiankang

可乐说的的确不错，我也得过腕关节腱鞘囊肿，我怎么就没有想到呢。当时是我们针灸科大夫给我挤破掉的，至今还挺好的，老外怎么连这个不懂，还要用这么贵重的药品来治疗。

散木

小米的治疗如此好，真让人高兴！

浪费也的确可惜，想来也不是老外们有钱就愿意的。和它的生产厂家联系，提建议生产小规格包装，适用于儿童用药。

这个KINERET 的作用到底是什么呢？

心晴宝宝

效果很快啊，尤其是血沉指标，看到小米的白细胞和血小板也高，有些好奇，一般用MTX后，这两个指标貌似低得比较多。。。
还是很心疼小米，打针还疼，最近也吃了很多苦；还要感谢可卿，坚强的母亲，还有及时想到我们。
祝愿小米是最幸运的！[tianshi]

心晴宝宝

可卿介绍过，应该是属于生物制剂的，但是国内还没听说过，暂时更谈不上引进了吧。

可卿

谢谢楼上各位~~~

可乐说的“腱鞘囊肿用手使劲给捏破就好了”，牛啊，国人就是有智慧和会变通，老外那个S脑筋，怕是给他10个脑袋和胆子，他也未必想到和敢于做到“使劲捏破”，嘿嘿，实话说，老外医生的确是严谨有余，变通狂缺，汗啊~~

吴姐提到的“比激素效果还好”，这个吗，目前看来，的确效果相当的好，真比激素都灵光，问题是长期效果怎样，这个还言之过早，而且，医生明确说到过，在使用这个药物的病例中，有一部分比例，在使用几个月之后，自身免疫系统产生了相应的抗抗体，从而使药物效果下降或出现剂量依赖性。人体的免疫系统真是潜力无穷，神哦，这无穷潜力咋就不发挥在正道上捏？[ku]


散木问到的“这个KINERET 的作用到底是什么呢？”，就象宝宝说的那样，这是一种新型生物制剂，也叫ANAKINRA，中文名叫阿那白滞素，它通过阻滞IL-1B的反应发挥作用，小米使用的这种是第2代改进型的产品。浪费掉的4分之3的药物，的确是包装规格的问题，虽然在欧洲这些药费是国家负担的，但这种浪费还是太可惜的说，不知道厂家有没有考虑过做一些小剂量的包装，估计不会，因为听到消息说，安进制药的对手公司已经研制出了这种药品的第3代口服改进型，在不久的将来会进入市场（盼啊~~~每天打针太痛苦了）。

最后再汇报一下这两天的情况：小米的情况良好，关节痛，皮疹，发热，肿胀，晨僵等症状完全消失，下个月8号将返回GENOVA的医院全面复查。唯一讨厌的是，注射局部的红肿过敏现象恶化，前两天出现的是蚊子叮咬的那种小红疙瘩，这两天已经演化成毒蚊子咬后发炎了的那种红包包，在使用局部抗过敏的药膏，最早打针部位的红包今天开始缩小减淡，但后面的新包包呈前仆后继状，现在偶是高度担忧再这样下去，若干星期后将出现无处下针的窘境，寒一个先~~[han] ，无奈啊，只有走一步看一步了。。。。。。。