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用心的病历9.10更新(希望大家多多看贴但不要跟贴回贴以保持贴子的连续性)

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发表于 2007-8-2 17:04:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
写病历,是为监督我自己,希望一直写下去,坚持到底,直到我的病好为止,如果不能有效治好,我也会在一定的时候说明。希望大家不要跟贴的原因是为贴子能够连贯地看,因为可能会很长,希望大家能够有些借鉴的地方。写病历主要是为我自己,同时也希望能有益于大家。格式会按照别的朋友的格式。
4 [( ]; F- @6 N4 `
" b7 b- }; H2 P8 E
5 [; j4 z+ G. W% J2 G6 g, K性    别:女$ k( g- X: ?0 y0 c2 w) R8 ]) [
籍    贯:北京9 G0 O7 u8 _" K. \
年    龄:31岁
2 a* h( b4 F, L1 ~# M体    形:膝腕肩关节屈伸不利

3 E. j! }; C' F3 `: ~* G6 F( r锻    炼:以前在电视台工作,现在无业& ^3 g/ }3 h' I3 d, {
家族遗传:妈妈有关节痛的症状,但不严重# B  w( T! V4 T) M  W0 L  B
生活习惯:上网,看电视,做股票
3 I0 W( ?' o+ t3 P" Y- w7 m3 a
; I" _1 {( j2 d  r
发病原因:想不出特别没有具体的发病原因,小时有过凉水冲脚的行为。
2 l# a  j) G5 @! O% Z7 c! `起病时间:2005年夏# n6 l' e. O/ o" n7 k- D2 n$ U
确诊时间:2005年秋
  {7 N; a, `6 {2 [6 Z
确诊医院:广安门医院,当时指标不高,症状不明显。仅判断有可能是类风湿早期。
. |& t% ?' N8 u2 M( ~; L+ s确诊依据:化验指标。但类风湿和血沉指标都不高。有些其它指标稍有异常

7 C# l* [! r  n+ h治疗过程:有好几个阶段& a7 X2 n- C3 a
其他疾病:体质不好,有荨麻疹: E% |3 o: \/ g% `1 b2 r
现在情况:浑身没劲。体力不支。能简单劳动。走路比较慢,长距离走不了,上下楼困难。蹲不下去。8 A& b3 ^" y4 u( K: y$ y! \
                      不活动时关节不疼。只有有活动时关节才活动不开。8 L( o1 q' O; a1 n

8 M+ X( {5 K4 h
治疗阶段
6 o- S5 F  {) S1 C6 @* p% q
3 `0 q; l0 Y( J7 P8 G! S' O第一阶段2005年5月开始,发现脚掌走路疼,在脚趾的关节位置,2005年11月去广安门医院检查。血沉和类风湿因子均不高。其它一些指标有些异常,专家怀疑为类风湿的早期。但由于症状不明显,还要看病情的发展。然后吃了二、三个月的中药,至2006年2月症状完全消失。由于当时对类风湿的了解不是很深刻,感觉病已告一段落,随即停药。停药的原因是,我当时身体状况很差,月经不调需要去治,所以我就先停了风湿的药,去看中医吃养血调经的药了。
1 V/ x6 P0 }+ Y5 O7 B- P' m" M) L" G0 i
第二阶段停药三个月一直没有问题,后来2006年4月去学车,由于右腿老踩油门,所以那时我发现我的右腿老是有摩擦响,这时我还在吃妇科中医的药,所以我问老中医我的腿是不是有问题,他说问题不大。于是继续没当回事。右腿响了一阵子,渐渐我发现问题出来了,开始有点疼了。但我认为是学车把腿累着了,也没在意。继续服妇科的药。至2006年6调理了半年,我不再吃妇科中药了。但我继续在这个老中医这里治疗腿关节病。这时我的一个手指有些肿,腿站时间长了会僵。由于天热,我去看病也是时断时续。连贯性不好。吃药不及时,有时一个月就去拿一周或两周的药。就这样,到了11月份,前同事那边需要人手,我就去帮忙,是临时性的,一周去二天。这时我就不再去老中医那里看啦。我又去了广安门医院。由于挂不上专家号我就挂的普通号。吃些中成药,维持着能把这段时间的班上好。这时我的腿也是经常僵,有时站在公共汽车上都站不住,去上班很困难很累。这样一直坚持到2007年4月。* h, G3 u) H' O* H( [' J" [  `% z

; u+ y4 I# `8 o) o- F第三阶段:中成药吃了大半年,这中间也偶尔吃些汤药,但是并没有明显效果,我决定还是看我原来的专家。2007年7月我再次挂了胡大夫的号,希望这次能够有效,也希望我能够认真对待自己的病。我现在干家务也干得很少,除了做饭什么都不干。做饭也是没办法,不做吃什么呢。老公干家务也多了,他说自己干活累的心脏都不好了,(其实也就是擦擦地而已,不过还要带我去医院。我自己做公交有困难)我说那你去看医生,不要耽误自己。他说男人就要对自己狠一点儿(开玩笑)!我想想如果我以前能对自己好一点,我也不会像今天这么难受。对社会来说是个没用的人,对家庭来说是个负担。
; Q, g! S9 N5 J6 V& K6 _
  D) m1 |) P5 V! @* q6 T8 v- Y
我的各项主要指标(07.5.264 y- F) S3 \$ l" f, i0 m! R
---------------------------------------------' k# r$ q! l0 ~
血沉: 85
4 w% u$ _% T/ w类风湿因子: 72(0-20)
" v3 o: I2 R$ ~2 t免疫球蛋白IGA: 3.3(0.7-4)
  q! L/ r& g" s4 x. X" y
免疫球蛋白IGG:   28.8(7-16)+ t, @2 x7 o9 Y4 W1 `5 ^
免疫球蛋白IGM:   2.2(0.4-2.3)
1 N: Q! i' ?& e' J: m- e$ gC反应蛋白:   32.7(0-5)

  Z9 B# r! {4 F, C
6 B% y# b/ i- N8 b1 A/ K我的一些其它指标(07.5.26  也有一些异常)
/ [! F, \+ N- X1 S& {1 [( i----------------------------------------------------
' m. L+ E8 \. k( _: Z0 {血糖:4.9(3.61-6.11)% |6 p6 K' r! h! j4 L* A  q
血肌酑:66(53-106), n5 {$ {# }7 U: T/ }
血尿素氮:2.6(2.5-8.33)

+ G/ e% S8 p; P+ T6 X- G$ l- q碳酸氢盐:29 (22-29)
0 n2 T; C4 g; {& O  j谷丙转氨酶:8(0-40)
3 }8 d6 z4 U5 w总蛋白:82(65-85)
! |% Y1 Q1 z1 Q, ]* m6 n0 n8 T
白蛋白:37(35-55)5 p) W3 a/ ?0 {! w
球蛋白:45(25-40)# D, m" h+ o1 R/ x
白蛋白/球蛋白:
0.8(1.1-2.5)
; K1 e9 w! W/ g, w总胆汁酸:0.5(0-10)
9 B7 ]1 s+ d$ M
-----------------------------------------

; y# q) X6 `1 V0 b白血球: 5.5            (  4.0-10.0 )
' ^6 O  T2 ^$ f, K' w9 c红细胞:4.5              (  3.5-5.5  )+ O$ O' j" W2 ]; r
血红蛋白:118         (  115-165  )
0 y: u" s' ]1 T: }1 s, E" p红细胞比积:0.373             (  0.35-0.54  )
( t) d* A7 v, x* J* f$ k平均红细胞体积:82.92   (  82-92  ). ?; q9 Z( r3 a& n! ?1 |4 i0 O  x7 F
平均血红蛋白含量:26.2   (  27-31  )
5 i: E. x7 D5 N- F! y! [平均血红蛋白浓度:316        (  320-360  )
0 a& S5 m  R. ^4 N  @$ ~( i血小板: 350         (  100-300  )
0 {2 I& @3 C  R: w3 V) \9 a淋巴细胞比率:     23.2        (  20.0-40.0  )9 a' a% `# V' G9 L! \
中间细胞比率:    5.2           (  4.0-10.0  )
) A# S0 V: T$ @6 x, P5 M7 A中性粒细胞比率:    71.6         (  51.0-75.0  )0 E$ v: M) d5 o
淋巴细胞数:     1.3           (  0.8-4  )
6 }* f7 e) H3 A/ c中间细胞数:     0.3          (  0.14-1.5  )
2 ]/ }( D3 y9 X( D+ o3 l中性粒细胞绝对值:     3.9    (  2.04-7.5  )
$ f- U- H1 M% Q/ d; a' h  x红细胞平均分布宽度:     0.137      (  0.116-0.146  )) s$ v. J9 L" j/ [
血小板平均分布宽度:    11.2      (  15.5-18.1  )0 q- f* \7 q9 e' w1 P9 H
血小板体积:      10.3        (  9-13  )
$ X, T- J5 M8 Z$ n  t. M. v& u
大血小板所占比率:     0.263        (  0.13-0.43  )/ U6 \5 |2 P( I9 q. l7 V  L

- G$ {8 Y0 d7 f) L
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
' o/ e" Y. z8 c) q3 B
我坚持用中医治疗,因为我不喜欢西医,现在在广安门医院的胡荫奇大夫那里治,我相信一定会好。我将在这里连载我治疗的药方
2 {. M& k7 k# u8 O6 u5 a  d1 k
7.30   
7 ?$ L' o$ J  F6 C徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   
2 _% l8 @7 M" V4 x姜  黄  15    丹皮 15   骨碎补 10  穿山龙 15   " S8 T( g, L/ H) o, G1 _2 [6 t
土贝母 15   土茯苓 30   莪术 9   僵蚕 10    三七粉 3
% H$ j7 ~* O* I" j! n( C1 I7 D( p
-----------------------( ]. l; S0 m0 B2 J. M
& ~: M- z% u1 \+ ]% `

/ }4 z" E, A& v) [6 u6 z$ }3 u& K- _
6 `9 o& j: x5 j7 {
/ K/ |: r- ~( [8 S7 k! n
4 f2 |+ ]1 j, ?* ~  C6 [+ M
[ 本帖最后由 用心 于 2007-9-11 18:05 编辑 ]
发表于 2007-8-2 21:07:55 | 显示全部楼层
别担心,在这个版面,有只看楼主的功能的) S: Z. _$ F8 a# b+ K7 V6 _/ ^
也就是别人的回复,可以选择不看,只看你的
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 楼主| 发表于 2007-8-13 14:36:15 | 显示全部楼层
离第一次看病有两周了,这是第二次。
' i/ L; e$ U. N9 y7 Z0 U: S       先说这两周吃药的情况。连续吃了13付药,第14付还没来得及吃。第一周吃完基本没什么特别的反应,在第二周开始感觉腿比以前有力了,膝盖的肿有所减轻,腿较以前能伸直些了,以前总是站不直,现在相对好多了,走路也轻松一些。药非常苦,反胃,每次吃都想吐,我就赶紧再吃个果单皮,压一压,然后药就在胃里翻腾,很难受,大概要过30分钟,这药的反胃作用才能缓解。 ' ]' J. N/ C6 m3 S' K$ B% h
       下面是今天看病的结果。我带去了上次照的手腕部的X光片子,大夫告诉我,手的关节面有些不光滑,但另一只还较光滑,一轻一重。(正好我的的症状一样,我也是一手疼一手不疼)由此可证明 我的病确实是类风湿。(好多病人的化验指标不明显或不明确,需要病程的发展配合来进一步确诊)大夫说我现在还不用吃西药,但是我的病可能需要较长时间的用药,具体是多长时间我也不知道。他说还要看AKA,就是一种免疫指标吧,如果免疫力强恢复的就快,如果免疫力差就要慢一些。每次去医院,手里拿回一大袋里的药我都觉得很快乐。因为那沉甸甸的药仿佛是我的希望,仿佛我的人生还有希望。 (只是吃药的时候感觉痛苦)现在自在自学中医,也就是看一些中医的书,对自己的将来更清楚一些。
2 _9 K; n; u, S( A* `6 T

1 w# X% D0 n9 P2 v+ G舌淡红,苔黄腻,脉滑细
; M- l1 W$ x% E3 a+ j7 o9 y' v, H# c  X! ~9 U+ _, _
下面是我的药方:在上方基础上加 半夏 10   夏枯草 10  生山楂  20( l" i8 ^6 M* d& Z: ~- C$ [
4 G: Q( b" j$ o0 Q% A& X
2007.8.13(二方)
- N) \7 z- v( Z2 a. w$ s( ]徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   姜 黄  15    丹 皮   15   骨碎补  25    穿山龙 15   
% p1 b5 K5 P, T土贝母 15   土茯苓 30   莪 术   9    僵    蚕 10   半夏  10    夏枯草  10   生山楂   20   三七粉 3 $ N4 o3 V& D; R- X. L. }
; ]6 k) [  d4 F1 {8 g
这次是7剂,下周后我再继续。9 {3 i; O% ?& P8 D) l& k

7 y+ V  u6 X, ?. l6 X5 W- p- |  A[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-14 13:43 编辑 ]
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发表于 2007-8-15 21:39:53 | 显示全部楼层
每个人吃的中药应该都不一样吧。我现在吃西药因为我这里没有看风湿的中药。我也想配中药可惜没地方
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发表于 2007-8-18 00:01:11 | 显示全部楼层
请问楼主用心:你的药怎么吃法?是不是一天吃一付.- T3 }% r; R# n5 n/ G) |& h, P0 q- w
9 F# S/ Z7 L! o& w: L
[ 本帖最后由 45265893 于 2007-8-18 00:04 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-21 09:04:55 | 显示全部楼层
吴巧巧,每个人的药是不一样的,一人一方。不知道你现在如何治疗?希望你找到适合自己的治疗方法。) D) ~! p) e; `/ a% h6 g
45265893,中药一般是每天一付,煎两次,分两次喝。每次一大杯。良药苦口,为了自己,这点困难就不算困难了。有句话不是说:没有困难,创造困难也要上!
3 V3 \3 }1 X$ e1 k3 M: q

" M8 z& M1 M2 n+ [9 i1 p/ w4 P" j1 T       上周的药七剂药都吃完了,服药的感觉基本和上周没有区别,也没有明显的好转和严重。喝完药后非常难受,总是想干哕。胃里在翻腾,嘴里又酸又涩,能坚持喝中药真的很不容易。(我也是有一种信念在支撑我)其实把那一大碗药换成水,喝进去也会把胃撑坏,所以我在这周调整了饮食。现在我吃饭只吃八成,。留一点地方给我又爱又恨的汤药(其实爱多一些)。嗯,目前用这个办法比较有效,喝完药不是那么难受了。
/ z" M/ d" R) Q- K        现在是夏天,胃口都不是很好,要尽量吃得清淡一点,已利于消化。最近我知道小米粥是对人体非常有利的食品,应该多喝一点。不管什么病,七分治三分养。调养身体是很重要的。- B- L8 h3 w( ^6 z3 d! q% j' \* ?$ O$ f
这周又该看病了。但是挂号真是太难了,这周没挂上号,所以没看成,所以本周我继续吃上方七剂。希望这次不要打乱我的步伐。我会继续努力

0 j$ ^8 g/ d- f) V9 t% I
2 x( `: R% P- C% ^: k7 N        刚看了有些朋友说到工作压力大,我也想说几句。其实心情对身体影响很大的。如果治疗占7%的话,饮食就占13%,而精神心理因素占了30%,这可是大比例啊。常看到一些长寿的老人,他们有什么秘诀吗?大都是心无所求,心无所扰。现在我们在都市中生活压力都很大,但其实仔细想想,那些压力都是我们自己无形施加给自己的。外面的诱惑太多,这些让我们的欲望变得强烈,总是不平衡。所以我们常常感到不快乐。其实快乐很简单,抛开那些与已无关的事,让自己活在快乐中。既然上帝让我们有了这个病,就让我们多一些快乐吧!
& @! P4 z& L; P4 U0 n' J& V; p       关心如何养生,有三点我认为最重要的,一是心态要好,保持愉乐的心情。不要欲望太多,心态平和,不被物欲所扰。二是起居生活有规律。顺应自然,人体小宇宙。人不能和自然对抗,夜上要按时睡觉,白天活动。四是饮食要平衡营养。多喝粥喝汤。 其实看起来很简单,但我以前几乎一条没有做到,现在才明白,不知道是不是有些晚了,希望朋友们能得到些启发吧  U) E5 ^3 f; k5 o/ H

( C; ?; a5 N3 \, H: M[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-22 08:56 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-27 16:32:01 | 显示全部楼层
       上周由于没挂成号,只好去医院重新开了上次的方子。要说现在的医生的水平,实在是不敢恭维,大部分都是白痴。我这样说一点不过份。包括专家在内,照样有不会号脉的,经常就是做做样子。普通的医生更别说了,抄方居然抄错了。可悲啊。夏枯草给换成了枇杷叶,到底有没有点专业素质啊,简直是不能理解。错了也只好将错就错,就这样吃了。
9 b- k5 l4 F) R       前几天在做完晚饭后感觉特热,本来天气也很热,加上在厨房烙饼就更热了,也没有什么胃口吃饭,赶紧多冰箱里拿出凉西瓜吃了几块,冰凉爽口吃完特舒服。过了一会开始觉得冷了,肚子不舒服,于是盖了条棉被,躺了一会儿,又开始浑身发热。试了下表,快38·了。唉,怎么办啊,我烧了壶开水,烫脚直到全身冒汗,然后又喝了几杯热水,全身毛孔打开,出汗,烧也退了。* l: u  I) E/ g6 \$ `: k6 i/ p
       周末去泡温泉了,所以没吃药,七剂药只吃了五剂,感觉自己的病没有多大变化,还是维持原状。这是我第一次泡温泉,都说温泉有益健康,我带着兴奋去了小汤山那边的春晖园温泉酒店。路程不算远,开车从京承高速到第一个口出去,再向东转几个弯就到了。那边的环境真不错。我们一共9个人,租了一间一室一厅的房间,租金是折后1200元。如果在网上订,好像是1000元,去了才知道,所以没享受到最优价。客房大小相当于两间标准间。里面有2个小池子。一个池子大概可以坐4个人,坐在一起聊聊天,放松一下心情,联络联络感情,感觉很惬意。别人泡一会就热得受不了,可是我好像感觉一点都不热。我泡了好久好久才感觉身体被浸透了,热透了,才开始微微发汗。哈哈,看来我的耐热能力比别人都强。从温泉里出来,感觉身体很软,全身软绵绵的,腿也软了,头脑发胀,特别想睡觉。原来腿经常是僵硬的,泡完后,腿是软的,很软很软,像踩棉花一样。不知道这会不会对我有所帮助,如果真的好我要经常去泡一下。
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1 ^: c& h+ m( Q' [
今天一大早就去医院了。在等候的时候和身边的一个人聊起了天。她说她女儿患病是红班狼疮,在这里看了一年了,目前还在坚持看,她和我看的都是这个专家,这个大夫看病基本上在三个月就能见效,听了以后极大的增加了我的信心。这周的药方变动比较大,同样也是七剂,也许说明我的病情有好转吧。呵呵。我尽量往好处想,稳定军心。今天要吃新药了,会不会让病情有所突破,想想都觉得兴奋,拭目以待吧!
' Q4 B7 q4 d7 ]& b2 A9 z  C
$ r4 g# P& l! }- n7 m" w4 ~2 u
8.27 三方* ^/ g$ V6 U4 j1 ^! t3 g- g
徐长卿   15   忍冬藤 30  伸筋草 10  白薇  30   蓁艽  10  生石膏   15   生黄芪 15   法半夏 10( q, C. |9 F/ w, c8 P2 h4 M
生山楂   20   骨碎补 15  姜黄  15  丹皮 15  穿山龙 15  土贝母  10  土茯苓  30   莪术  9   僵蚕  10
; u; ]* L- s# t3 Z: s# M! s

5 x' {: I2 `, A1 T- I$ O* J- W. g  t[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-28 16:12 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-9-3 14:43:59 | 显示全部楼层
在家不上班的日子,生活过得很简单,没有了工作上的压力,人也清心寡欲了。每天就是在家上网、买菜、做饭,睡觉也成了一项必须的任务。" />  忘了,最重要的是熬药。不用早起,没有了奔波之苦,没有了职场的勾心斗角,心情轻松多了。这难道不是良好的开端吗? 呵呵。现在唯一能做的就是和疾病做斗争。这是一个漫长而艰苦的过程,我已做好了打持久战的准备,你们准备好了吗?    5 f9 ^( K; Z  v; O( ~6 C
       上周的七剂药,我只服了三剂,可不是我怕苦,怕苦不是好战士。第一天还好,第二天第二天接连两天都是把药喝下去后没多久就吐了。那种滋味很难受。随后四天我就把药停了。也可以让胃趁机休息一下啦。
' t' M$ S+ L/ M2 c       每逢周一雷打不动的安排就是去医院看病,已经这样坚持一个多月了。相信还要依旧这样下去。今天又到周一,路上拥挤不堪,难得我做的车还有座位。早早到了医院,很快轮到了我。大夫说我之所以吐,是因为胃不和。胃以降为和。正常的情况下胃里的东西应该通过胃往下走,进小肠大肠然后排泄,而我呢,吃了东西后,胃不往下运输,反而上逆,就是胃不和了。上次还有四剂没吃,这回大夫又给我加了几味药添到那四剂里同煎。另又开了三服,一共还是7服,共一周的药。这回的药量大大减少,并且从去邪转向扶正,难道我要苦尽甘来的吗?呵呵。这回才花了15块钱,又一个没想到。$ r2 s0 q& z, j, r5 {
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------. ]& v/ ?9 ^- v+ M- o! _* u0 w. {
睡眠时间占了人生的三分之一,可见睡眠对人体的作用有多么重要。子午觉一定要睡。子时(晚11时-1 时)午时(午11时-1时)
6 n& o6 t5 `) E3 w* n有些朋友有很多的理想和抱负,现在的现状让自己觉得很失望。其实选择一个什么样的人生完全取决于自己。难道非要在职场上打拼,做一介精明强干的人才是值得活一回的人生吗?我不这么看。有一个温暖的家,热爱生活,学一点琴棋书画,修身养性,乐观豁达,能修练到如此境界,并非易事。能够让内心精彩一点足够了,不必让外人知道精彩与否。
- B8 G/ Q8 ^$ a" ]
, O* Z  {0 L1 @" J; Q+ E2 B加味与前方4剂同煎药:% e# K+ ^& Z* g% c1 X& g
苏梗 15  黄连  3  木香  10  生姜 6片' ~$ P$ v* \0 o4 `; O

% E* o6 d0 K+ U3 x; G8 s, Z* y另方(3剂):& [/ r3 A$ n  L7 G5 u
土茯苓 30  莪术  9  香附  10  伸筋草 10   山萸肉  15  葛根  15  土贝母  10  片姜黄  15
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发表于 2007-9-3 15:45:13 | 显示全部楼层
抱歉,我回帖了,因为我觉得对你的诊疗过程,大家提提意见,你有个比较,也许对你的治疗有好处。
$ S- [" T2 y9 c9 ]% ]' M3 @  T6 t4 [# e8 W
还有一个建议,你的指标用红色的底色,看的有些晃眼,时间长了,还晕,建议还是改成黑色,间距可以稍大些
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发表于 2007-9-8 09:40:01 | 显示全部楼层
注意看一下每个帖子上都有“只看该作者 ”,所以不必担心连续性。
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